1、病情轻微：患者早期多无明显的感觉或症状，靠检查泌尿系统彩超发现。
2、病情严重：有可能发现腹部包块或者腰部坠胀感、腰背部的疼痛感觉，疼痛的情况也是比较轻微的，多以钝痛为主。
3、合并感染：如果肾积水合并了感染，可能会有感染的症状，例如高热寒战、尿频，尿急，尿痛等，部分患者也可能出现局部肾绞痛。
4、肾功能损伤：长期肾积水肾脏组织持续高压力状态，容易导致肾实质的萎缩，导致肾脏功能的损伤。可能会出现多尿、少尿、全身浮肿、高血压、低蛋白血症、等症状。肾积水引发感染的情况，可能形成脓肾或者肾积脓的情况，都是非常凶险的。
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