孕前保健(孕前3个月)
孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。
一、健康教育及指导
遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导，主要内容包括：
(1)有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。
(2)合理营养，控制体质量增加。
(3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14]，或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。
(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。
(5)合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
(6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，避免密切接触宠物。
(7)改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
(8)保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
(9)合理选择运动方式。
二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)
1. 评估孕前高危因素：
(1)询问计划妊娠夫妇的健康状况。
(2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。
(3)详细了解不良孕产史和前次分娩史，是否为瘢痕子宫。
(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。
2. 体格检查：
(1)全面体格检查，包括心肺听诊;
(2)测量血压、体质量，计算体质指数(BMI);
(3)常规妇科检查。
三、必查项目
包括以下项目：
(1)血常规;
(2)尿常规;
(3)血型(ABO和Rh血型);
(4)肝功能;
(5)肾功能;
(6)空腹血糖水平;
(7)HBsAg筛查;
(8)梅毒血清抗体筛查;
(9)HIV筛查;
(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。
四、备查项目
包括以下项目：
(1)子宫颈细胞学检查(1年内未查者);
(2)TORCH筛查;
(3)阴道分泌物检查;
(4)甲状腺功能检测;
(5)75 g口服葡萄糖耐量试验，针对高危妇女;
(6)血脂水平检查;
(7)妇科超声检查;
(8)心电图检查;
(9)胸部X线检查。
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