孕前3个月(备孕期)
1.口服叶酸片(斯利安)0.4mg/d,有条件者可服用含叶酸的多维素片。
2.必查项目:血常规、尿常规、血型鉴定、血生化(肝功空腹血糖)、输血前免疫全套、宫颈TCT(性生活一年内未查者)
3.备查项目:TORCH(符合条件可免费)、白带常规、淋球菌涂片、衣原体检测、产前甲状腺功能(TPOAb、FT4、TSH)、地中海贫血筛查(有条件和有指征)(符合条件可免费)、糖耐量(高危妇女)、血脂全套、子宫及双附件B超、心电图、胸片。
持孕管卡到我院首次产前检查(也可以在我院直接建卡):孕周<13+6周。
-B超确认宫内妊娠(核对孕周,双胎妊娠7-9周B超可区分双胎类型)。11(+6)-13(+6)周:彩超筛查(NT最佳时间12-13周)
-完善孕管卡(问病史、全身体格检查-包括妇检)
-骨盆测量(不做常规)
-各项常规检查(空腹抽血):血常规、尿常规、生化全套、输血前免疫全套、血型全套(ABO、Rh血型)、白带常规加淋球菌图涂片,宫颈TCT(孕前12个月未检查者/有症状者/备查项目)、心电图(以上项目孕前6个月已查者,可以不复查)
-备查项目:优生四项(即TORCH)、铁蛋白(有贫血者为必查项目,地贫筛查)、产前甲状腺功能(TPOAb、FT4、TSH)
每次产检常规检查项目:血压、体重、宫高、腹围、多普勒听胎心、胎位、胎动情况、水肿情况等。
产检间隔时间:14周之前1至2次;孕14-36周每4周产检一次(一般31周之前了解自己宝宝胎位);36周以后每周一次。有异常者酌情增加产检次数。
以下常规检查项目
15-20周:唐氏筛查(必查,空腹)(15-20周,最佳时间为16-18周筛查、糖耐量(高危妇女/有症状者)、结核菌素试验、BV检测(有早产史)。
16周始:血型不合者:1.孕妇O型,丈夫非O型,24周、32周复查,>1:64需咨询医生是否治疗。2.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性者,需抽血做溶血试验。(24周、32周复查、≥1:8需咨询治疗)
20-24周:彩超筛查(排除胎儿畸形系统检查,最佳时间为22-24周,我院18周之前就得预约)
24-28周:糖耐量、血尿常规(空腹,查前3天尽量不吃甜食,查之前一天晚9点禁食,当天早晨尽量9点之前口服糖水),补铁指征(Hb<110g/L、Ht<32%、Fe-Pro<20ug/L者)。
32-34周:空腹查血尿常规、肝功能、胆汁酸(32周以后)。一般彩超检查(28-34周,一般在32周检查),以了解胎儿发育情况,可排除胎儿消化道及泌尿系统畸形。
36周:NST(胎心监护),尿常规(34-37周),阴道分泌物链球菌检测(35-37周,征对妊娠期糖尿病及新生儿链球菌感染分娩史等)。
37周:NST。
38周:NST、彩超(36-38w)、分娩方式初步评估,孕妇学校:每周二:新生儿保健、新生儿沐浴、新生儿扶触,每周三:智护训练等。
39-40:NST
◆赣州安太妇产医院“产前检查”的优势:
一、技术专业化;
二、管理现代化;
二、环境舒适化;
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