一、正常胎心
胎心就是胎儿的心跳，通过检测胎儿的心率，可检测胚胎发育是否正常。在孕早期和孕中期，胚胎的心跳尚无规律，时快时慢，有时甚至突然停下;一般心跳在120-160次/分范围，偶而超出这个范围，也属正常。到了孕后期，胎心才会逐渐变得规律。
1.胎心的发育
在胚的正常发育过程中，在受精后的第16天~26天(本文涉及到的发育时间均为受精后时间，如按照临床时间计算，再加2周)期间，会逐渐形成一个正常的妊娠囊，俗称“胎囊”;在受精后的第26天出现上肢芽吗，第32天出现下胎芽;第22天形成原始心，并有心跳，但听不到心音，到受精36天以后，逐渐听到心音，就形成了胎心。一般在15-18周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。
医生可以根据心跳情况来判断孩子的成长是否反常。不过，有些准孕妇腹壁脂肪较厚，或者胚胎在腹中的位置发生变化，这些因素会阻碍相关仪器的检测，无需过于担心，努力配合医生安心备胎即可。
2.正常胎心率
正常的范围应为120~160次/分，有规律、有力、整齐。如果胚胎有胎动，可能会加快10~20次/分。如果发现胎心跳动不在此范围中，可以过15分钟再测量一次，倘若还是异常，说明孩子可能正处于缺氧，需要立即就诊。除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，孕妇甲状腺功能亢进，本身心率快等。如果胎心比较慢，需要吸氧后再次进行检查。若还伴有心率不规则，情况就更为严重，准妈妈不可懈怠。
3.胎心的位置
怀孕后1~5个月时，胎心位置在脐偏下、腹中线的两边处寻找到胎心的所在之处。怀孕6~8个月，随着胎儿的不断发育、生长，胎儿心的位置逐渐上移。此时要结合胎动来判断胎心的位置。当孕妇感到胎儿左边在动时，则在肚子的右边听胎音，如果是在右边胎动，则在左边听心音。怀孕9-10个月时，胎位基本不变，只需记住医生检测时的位置，就可以自己听胎心。如果在原先的位置听不到胎心，仍然感到明显的胎动，这说明胎位有变，如果没有胎动，应立即告知医生。
4.如何检测胎心
一般来说，到了孕15周，普通的听诊器可以听胎心音。胎盘杂音是母体中的血液淌过胎盘时的声音，与母体心频率一致;子宫动脉杂音听起来更像是风声，不如胎心音一般有规律。不少人将胎盘和子宫动脉杂音听成胎心音，产生了误解。
二、异常胎心
1.胎心异常的表现
正常情况下，胎儿的心跳为120次/分～160次/分，如果不在此数值范围持续10分钟，就属于反常了;胎心每分钟远大于160次/分，胎心音又很不明显;如果每分钟少于110次，心音也发听不清时，需予以重视。一旦发现有反常情况，应立即去医院检查。
2.胎心异常的原因
1)胎儿缺氧：这种非正常现象大多都由于胎儿缺氧引起，越是不正常，越是表明缺氧严重，应及时就医，可以有效避免胚胎受到进一步危害。
2)孕妇吃药：因身体原因或保胎需要，孕妇服用某些药物，也会干扰胎儿的正常心跳，如“舒喘宁”可使心跳变快，“心得安”则使心跳变慢。
3)孕妇生病：孕妇身体欠佳，也会影响胎心，如甲状腺功能亢进，或发烧，胎儿的心跳会升到160次/分以上。
4)先天性心脏病：如果胎儿心发育不好，甚至形成先天性心脏病，也可能出现长时间的心跳缓慢。
5)胎儿发育异常：如果胎儿神经系统、循环系统或其他异常，心跳动频率可能会受到干扰，持续小于120次/分，应及时去医院进一步检查。
如果发现胎心音异常逐渐加重甚至消失，建议孕妇放弃这个胎儿。
三、无胎心
如果自己难以检测到胎心音，有两种情况，一胚胎是健康的，检测时间或方式有误，二胚胎在发育过程中出现了问题。
1.检测时间尚早
当孕妇怀孕前月经很有规律的28天，怀孕后胎儿还未满12周，难以检测到胎心。建议孕妇半个月后再复查。此时，无需太过纠结，应调整心态，耐心等待;也可能是孕妇原来的月经周期多于28天，胚胎发育不到周数;也可换另一家医院检测。
如果孕妇检查出现有孕囊无胎心，也不用着急，很可能是怀孕天数还太少，检查时间过早，胎心太小或者还未发育好;过一周之后再去复查B超，如出现胎心、胎芽的话，可继续妊娠，同时做保胎治疗。如果还是没有胎心与胎芽，必须尽快处理，以免对孕妇造成影响。
2.孕妇因素
某些女性在孕期接触了毒品、烟酒，或者食用了干扰孩子发育的药，身体受到大量辐射，或身体出现了异常，如高血压、高血糖、心血管疾病、高温、过度受刺激及中毒导致休克等。胚胎自身有缺陷或在发育过程中受不良因素影响停止了发育。
3.胎儿因素
若胎盘中氧气不足，胎儿便难以生存，心跳异常，主要有脐带发育异常、感染病毒、畸形儿发育缓慢、染色体异常及前置胎盘等。
四、无胎心的原因
引起胎心发育的原因很多。胚胎发育不正常是早期流产最常见的原因之一。主要有以下几个方面：胚胎发育不全，孕卵异常;胎盘发育不良、母儿血型不合;女性内分泌功能失调、生殖器官疾病;女性孕期全身性疾病;女性孕期外伤、情绪急骤变化;精子质量问题等。
1.胎儿因素
胚胎染色体的异常是最常见的原因。胎儿染色体异常可以来自双亲，也可能来自精子或卵子染色体的异常(双亲染色体正常)，也可能是受精过程中出现了染色体异常，也可能是受精卵第一次卵裂过程异常。某些遗传病或基因异常也可能使胚胎心发育异常。胎盘发育不正常，滋养层发育不完全，导致胎盘绒毛变质，或者胎盘的位置过于偏低，也会导致胎儿的胎盘血液循环不良，也会导致胎心发育异常而流产。
2.母体的因素
首先考虑孕妇是否患有急性传染病，病毒或细菌穿过胎盘屏障，引起胎心发异常，或者由于孕妇发高烧，或者食物中毒，或孕妇有严重的贫血，或者严重的心衰竭，也很容易导致胎心发育异常。如果孕妇子宫发育有缺陷，有子宫肌瘤，或者子宫畸形，都会严重的影响到胎儿的发育。
母体因素可能还包括体质差或患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素等。
3.环境因素
自然环境角度看原因有吸烟污染、空气污染(孕妇吸入二氧化硫，一氧化碳、氮氧化物等混浊空气)、食物污染(亚硝胺、脱苯胺、黄曲霉毒素等40多种化学物质)、农药污染(孕妇食有残留农药的粮食、蔬菜、水果、付产品等)、孕妇禁忌的药物、孕期接触放射性物质、高温、过度受刺激以及噪音污染(超过80-90分贝燥音可致畸形和死胎)等。
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