随着剖宫产率的增加,“疤痕妊娠”也进入大众视界,困扰着剖宫产术后计划妊娠的孕妇。
什么是疤痕妊娠?
所谓疤痕妊娠,就是受精卵着床于前次剖宫产子宫切口疤痕处的一种异位妊娠。
如何诊断?
1、超声检查:可以经腹经阴联合使用。有利于明确妊娠囊与子宫前壁下段肌层及膀胱的关系。
2、MRI检查:当超声检查无法明确妊娠囊与子宫及其周围器官的关系,可以进行MRI检查,MRI检查矢状面及横断面的T1、T2加权连续扫描均能清晰显示子宫前壁下段内的妊娠囊与子宫及周围器官的关系。
孕妈妈疑问?
当妊娠囊着床在子宫疤痕处的时候,早孕期可能出现腹痛、阴道流血等类似于先兆流产的表现,但是并不绝对,一部分孕妈妈则没有任何症状。因此,早孕超声检查则非常重要。那么当明确疤痕妊娠的诊断,孕妈妈的疑问一定分为两派:
第一:孩子还可以要吗?
第二:这么危险的着床地方,要怎么终止妊娠呢?
可以继续妊娠吗?
淮安中山医院孕育科赵玉梅主任介绍,如果已经确诊为疤痕妊娠的孕妈妈,不建议继续妊娠,并且应当尽早就诊清除妊娠物。继续妊娠有可能出现前置胎盘、子宫破裂等危及生命的不良妊娠结果。
如何终止?
对于严重的剖宫产术后子宫疤痕妊娠,医学上有多种处理办法,比如介入治疗,宫腔镜、腹腔镜、开腹手术治疗,但是这些方法易导致治疗不彻底或是创伤大、花费昂贵、住院时间长。
目前,淮安中山医院常年使用的技术是“经阴道子宫疤痕妊娠清除术”。与传统开腹手术相比,它具有不必切开腹部、组织创伤小、术后表面无创口、无疤痕、恢复快、出血少等多项优势,是一项具有一定技术难度的微创手术。
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赵主任介绍说:“经阴道手术不需要开腹,在直视下可将妊娠组织物完整取出,避免组织物遗留。可同时修补切口憩室,减少切口再次妊娠的风险。患者术后恢复快,能迅速恢复正常的生活和工作。”因此项技术优势明显,且医生经验丰富、技术成熟,不少外地患者都慕名而来。 联系我时,请说是在易分网看到的,谢谢!