问：为什么老年人或长期卧床行动不便的患者会有吞咽困难？
答：正常的吞咽有分三个阶段：（一）口腔期（二）咽期（三）食道期。
老年人为什么容易产生吞咽困难？可分两方面：
1、生理性，是一种功能老化的现象；
2、肌肉力量变差，速度会变慢，味觉、嗅觉也会变迟钝。中风会引起吞咽运动神经原病变或肌肉病变，吞咽跟肌肉力量有相当大的关系，简单的说：任何有伤害到吞咽有关的神经或肌肉，都会造成老年人吞咽困难的原因。
问：老年患者吞咽比较容易发生困难有那些？
答：分为二方面（一）进食方面的变化吞咽反应变慢，（二）病因性的吞咽困难，无法处理比较固体的食物。
问：老年人选择煮得较烂的食物与摄取的营养吸收有无影响？
答：不影响，食物的软、硬不影响营养与吸收，程度是一样的。
问：老人吞咽困难，在临床上有那些并发症？
答：正常老化的现象一般而言不会太严重，在医院也少见到，一般看到都是生病很严重吞咽问题的病人，治疗病患都希望在安全许可的范围内，尽可能靠病患自已的嘴巴进食，如果不安全经口进食，会产生很多严重的并发症，发生在老人身上而言可能会危及病患的生命。
在临床上不怕因呛到而咳嗽的病患，最怕因神经反应感觉不好的关系，连呛到都没有咳嗽，没有反应而吸入食物到气管，有蛮多比率的病人都有所谓〝无声性吸入〞误导照顾病患的家属或医疗人员，以为病患很安全，吃东西没问题，一直到发烧才知道是肝炎，所以在临床上有神经状况比较不好的患者，要注意是否有这种〝无声性吸入〞的可能。须藉由精密的仪器检查，可诊断出病患是否有这种状况。另一个并发症是病患会因进食上的困难，吃得不够而造成营养不良。营养不良对老年人来讲，会造成功能失调。甚至有些病患连喝水都会呛到，因而减少喝水，造成脱水状况，这些都是对老年人有危险的。如果病患有吞咽困难的问题，医生会建议须由经过专业训练的人员来评估，是否可安全的喂食。
问：无声的吞咽困难是经由咳嗽之后进入无声期，或是一开始就是无声期？
答：会无声性吸入常是因为神经方面有障碍，所以一开始就是无声性的，而病患如果神经方面慢慢恢复的话，情形会改善，完全是神经的关系。
问：老年人的吞咽困难，一般在家里要如何处理及治疗？
答：原则上，一般正常老化的吞咽困难并不须要特别处理，只要调整一下进食速度，不要太快，时间可延长点，少进食硬的食物，喝水容易呛到的话，改小口慢慢吞，准备的食物尽量符合临床需要。如果是生过病的老人家吞咽困难的话，不要一开始在家里冒然处理，比较严重的病患最好请专家评估一下，如何治疗、如何喂食，这样比较保险。基本上并该针对病患发生问题的部位来治疗，是口腔期的问题，或是咽期的问题，有不同的处理方式，如果评估出是那方面的肌肉比较弱可肌肉训练加强力量。在荣总复健部有专门的人员教导、训练对病人有帮助的运动，学习这些运动可以在家中重复练习，对病患很有益处的。
问：有些老年人吞咽口水常会呛到，引而咳嗽，有没有关系？
答：这是老年人老化的正常现象，事实上越稀的食物越容易呛到，所以老年人在吞咽口水时也须小心。
问：做什么运动可以保健或康复，来预防吞咽困难？
答：吞咽困难是因为吞咽反射较迟缓，反射迟缓的话，气管没有受到保护，而造成连吞口水都呛到，治疗的方式：喝水或喝汤时，越凉越好，因为冰凉的东西会加强对口腔的刺激，所以吞咽反射会较早反应，或是老人家有空时嚼些碎冰块，因为冰块在口腔里，可以造成较强的刺激，帮助吞咽的反射正常，这些简单的动作在家中就可自已练习。
问：巴金森症的病患，吞咽非常困难，只能喝流质的东西，康复是否有帮助？
答：巴金森病患的情况，会越来越严重，吞咽困难也会成为一个问题，有些到最后甚至必须用管子来喂食，无法很安全的进口喂食，巴金森病患在口腔期或咽期都会发生不同的障碍，最好先作个吞咽评估，看是那部份有问题，在情况不是很严重时做康复，有相当大的帮助，后期的话帮助是有，但是有限度，总比没有接受复健治疗来得好。
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