食管是吞咽过程中重要的一环。吞咽困难是食管疾病中最主要症状,轻重程度不一。
一、 比较轻的吞咽困难
咽东西咽不下去,觉得“卡住了”,这是比较轻的吞咽困难,这时候我们需要注意哪些疾病呢?
1. 最常见的原因是出现了食管的“炎症”,常常伴有疼痛,需要及时就医,针对“炎症”进行治疗。
2. 最需要警惕的疾病是“早期食管癌”,因为这种疾病除了咽下梗噎感外没有其他明显症状,应尽早行胃镜检查以便发现早期食道癌或癌前病变。
二、 比较严重的吞咽困难
比较严重的吞咽困难就不单单只是觉得咽东西时“卡住了”那么简单,早期会出现咽一些干硬食物(如干饼子)时比较困难,后期会出现连一些半流质食物(如汤面)甚至是流质食物(如米汤)都咽不下去的情况。这时候必须警惕以下疾病:
1. 较大的食道异物:较大的食道异物“卡顿”在食管中会出现吞咽困难,这时候需要及时就医,及时取出异物。
2. 食管狭窄:不同部位的狭窄伴随的症状不同,如果有呛咳,常因为食管靠上部位狭窄所造成;如果伴有餐后反酸的,多因为食管靠下的部位出现了狭窄。这时需根据造成食管狭窄的病因进行治疗。
3. 晚期食管癌:可疑病例需做食管钡餐造影、食管细胞学诊断进行初步诊断,以求早期发现、早期治疗,提高治愈率。
4. 颈部肿物:如果合并有声嘶,这时候常是因为长了“肿物”压迫了神经导致的,这时候一定要就医,有可能需要手术治疗。
除外上述的疾病外,吞咽困难还有很多病因,因为吞咽困难不单单只是食管出了问题,还有可能是其他很多疾病所致。所以最后再强调一下,出现了吞咽困难咽不下去的现象,一定要及时治疗,以免病情延误。
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