评估病人是否有吞咽问题时，除了先透过唇、舌、齿、咽等外观构造的观察、吞咽器官动作能力与感觉功能的评估之外，另外还要经由三个阶段来看：吞咽前是否呛到?吞咽中是否呛到?吞咽后是否呛到?借此评估推测其是在那一吞咽阶段发生问题。
吞咽前是否呛到：
评估前首先确定个案口中是清洁的、再请个案先干吞一次口水后，先盛约10c.c的开水(不可是其它液体)让个案含在口中不要吞下，默数到10后再请个案吞下。在个案含着水的时候观察水是否由口中流出?在含着时是否出现呛咳?如果水由口中流出则可能个案的双唇闭合不佳;若出现呛咳则可能是舌头控制不佳，无法含着液体，以致在还没准备好要吞咽时液体已向后流至喉部而引发呛咳。
吞咽中是否呛到：
当个案将水吞下的过程中观察其咽部的状况，如果个案在要求其将水吞下后努力尝试了很久(>30秒)但就是无法启动吞咽反射，则就是吞咽反射消失。或者是尝试了很久(>5秒)才能吞咽，则是吞咽反射延迟。此时就要怀疑其咽部功能受损。若在吞的过程中出现呛咳则可能是咽缩肌蠕动不足、喉部上提关闭不佳、咽喉部溪域处(valleculae)堆积等问题，若怀疑病人有咽部期的问题时，可透过吞咽萤光摄影检查来更确定原因。
吞咽后是否呛到:
当病人将第一口水吞下后，以此方式再让病人喝两口水(评估中总共要喝三口水)，如果病人要在多喝几口水时才呛到则可能是食道期的问题，例如环咽肌无法放松、或者是梨状窦(pyriformsinus)的堆积等问题。
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