脑卒中的患者存在不同程度的吞咽障碍,在疾病治疗期间吞咽困难会给患者的生活、疾病的恢复带来诸多不便。患者最大的危险和痛苦就是常常将水、食物等本应咽入食管的东西误吸入气管,导致肺部感染。
同时患者常因怕被呛而拒服水、食物和药物并因此引起严重营养不良,导致生活质量下降,病死率明显升高。因此器官的功能性训练也变得尤为重要。针对脑卒中患者,吞咽功能的康复包括咀嚼训练、空吞咽训练、清洁口腔、呼吸功能训练等,循序渐进的康复练习可以促进吞咽功能的恢复。
1、咽部冷刺激
对咽部进行冷刺激,使用棉签蘸少许水,轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,然后嘱病人做动作,这样可以有效训练吞咽练习的进行。
2、咀嚼练习
咀嚼训练的动作包括空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌、磕牙等动作,反复10次为一组,每日进行三组以上。或模拟咳嗽训练,步骤如下:吸气→屏气→吞咽→唾液→呼气→咳嗽。
3、颈部活动度训练
颈部的肌肉力量、呼吸,控制着舌、喉头的运动,因此可以利用颈部屈曲位帮助多数病人引起咽下的反射,圆滑的喉头抬高。适度的颈部活动训练也是防止误吞较有效的方式。
4、呼吸道的训练
呼吸训练的方式:深呼气→憋气→咳出,目的是提高咳出能力和防止误咽。另外可以配合咳嗽训练,努力咳嗽,建立排除气管异物的各种防御能力。
德舒利咽表示:患者在康复期间由于“吞咽难”而拒绝服用药物时,可以配合药物使用和药顺凝胶饮品,在一定程度下,降低患者“被呛”的可能。从心理上消除患者的服药恐惧。更多关于吞咽功能障碍的信息,请添加官方微信:tykn21,官方老师为您一对一指导
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