“狼吞虎咽”通常是说吃东西又猛又急。一般而言，是一种不太有礼貌的行为。但是在部分人看来，狼吞虎咽却是一种可望不可及的梦想，因为进食对他们而言可谓是困难重重。这部分人就是有吞咽困难的人，要让他们实现“狼吞虎咽”的梦想，找准病因并对症治疗极为重要。
吞咽是一种将口腔中咀嚼过的食物沿着食道下行进入胃部的过程，解剖结构包括口腔、咽、喉和食管。吞咽时，首先由舌头将食物推向咽喉，然后，食物就会自动的从咽喉进入人体的胃部。
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。通俗而言，即是食物通过咽部或食管时感到费力，有梗阻、障碍、咽不下的感觉，吞咽过程比较长。吞咽困难会严重导致人们生活质量下降，因为吞咽困难可致其饮食呛咳而拒绝饮食，从而引起低蛋白血症及营养不良，也可因食物误吸入气管导致吸入性肺炎甚至窒息而危及生命。
对于吞咽困难患者，除了对症治疗外，更关键是究其病因，避免因误诊而造成治疗的延误。
那么能够诱发吞咽困难的病因都有哪些呢?
1.食管癌
根据我国国情、食管癌危险因素及流行病学特征，符合下列①和②～⑥中任意一项者应列为食管癌高危人群：
①年龄>40岁;②来自于食管癌高发区;③有上消化道症状;④有食管癌家族史;⑤患有食管癌前疾病或癌前病变;⑥具有其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌)。
2.食管贲门失弛缓症
食管下括约肌张力增高和松弛障碍，食管蠕动波减弱或消失，LES失弛缓，使食物不能正常通过贲门。
3.胃食管反流病
食管下端括约肌功能失常，抗胃食管反流屏障功能丧失，胃、十二指肠内容物经常反流入食管，最终导致食管黏膜慢性炎症，甚至形成溃疡。
4.食管良性狭窄
先天性狭窄：轻者无症状，重者出生后几天即有吞咽困难与呕吐;
后天性狭窄：多由腐蚀性因素、食管手术后、损伤或反流性食管炎引起;多呈进行性吞咽困难，持续数周或数月;饮食自固体逐渐改为半流质或流质，可恶变。
5.弥漫性食管痉挛
多继发于反流性食管炎、腐蚀性食管炎等疾病，常易与心绞痛相混淆;
原发性弥漫性食管痉挛的病因不明，可见于任何年龄而无食管炎基础;
吞咽困难与吞咽疼痛，多由情绪激动等精神因素而诱发。
6.食管内异物
常见异物有骨块、骨核、假牙等，可停留于食管任何部位，颈部食管多见。
7.食管憩室
食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，称为食管憩室。
8.贲门痉挛
贲门的肌肉在正常情况下有良好的蠕动能力，能控制食物有规律地进入胃内。但如果该处的肌肉发生痉挛，便会导致吞咽困难。
9.食管裂孔疝
本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多;
可无症状或症状轻微，且症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关;
裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。
总而言之：
①吞咽困难伴呃逆者常提示食管下段病变如贲门癌、贲门失弛缓症、膈疝等;
②伴呕血者见于食管癌、肉芽肿性病变、反流性食管炎或溃疡等;
③伴吞咽疼痛者多见于口咽部炎症或溃疡、食管炎症或溃疡、食管贲门失弛缓症等;
④伴单侧性哮鸣音者常提示有纵隔肿瘤压迫食管或压迫一侧主支气管可能。
德舒利咽表示：器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别，后者并无食管梗阻的基础病变，患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感，但往往不能明确指出具体部位，且进食流质或固体食物均无困难，这类患者常伴有神经官能症的其他症状。想了解更多关于吞咽功能障碍的信息，请添加官方微信：tykn21，官方老师为您一对一指导
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