在生活中我们常常会遇见一些朋友或同事，整天状态都不佳，长时间都处于精神萎靡的状态。那么导致精神萎靡的原因是什么呢?
1、导致精神萎靡的原因
人遇到突发性挫折或个人愿望未能满足时,产生痛苦体验、情感悲伤是暂时的,可较快重新适应。但在某些遗传素质不良、早年经历较坎坷的儿童身上,抑郁表现能持续很久,有的甚至达数年以上。这种长期存在或过于严重的抑郁情绪,便构成了所谓抑郁症状,精神萎靡。再者,自己给自己的压力过大,睡眠不足,用脑过度,休息时间不规律,性生活过于频繁,不规律也有可能导致精神萎靡。
2、精神萎靡如何鉴别诊断
抑郁症属功能性疾病,通常实验室检查可有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低。但临床上需排除因脑炎、脑肿瘤、脑血管病、帕金森病所伴发的抑郁情绪;同时需排除躯体疾病所伴发的抑郁情绪,如甲状腺功能低下,慢性肝炎、系统性红斑狼疮等。
精神萎靡应与精神分裂相鉴别,后者往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神萎靡如何治疗
1、药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
2、心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
3、物理治疗
有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段--重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
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